按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
⒘砍轮浚ń馊壤剩敲淳褪瞧し舻难芾┱懦溲⒑乖鍪ⅲ旄雌轿拢ǚ⑷仍砩卸啵私鼍倨湟欢Ｈ蝗榷忍呤保鹆松窬闹⒆矗确交杳浴②抻铩⒖裢⑼诽邸⒕仿危ń枪凑胖嗨酌榉纾⒛蚴菏Ы龋馐浅＜闹⒆础Ｖ掠谌鹊奶没蛱撸迥诘牡鞍字始爸荆奶啵窬ト酰脑嘁蚬谒グ埽氯擞谒溃饩褪欠⑷鹊拇蟾抛纯觥�
（不基于以上原因，亦有发热者，宜参考神经系统障碍之说，兹从略。）热的种类约分①稽留热，②间歇热，③弛张热，C回归热，⑤消耗热，⑥败血热，⑦肠窒扶斯热型（以上热型应参照病理学专书详细分识，兹从略，七种。
至于中医论发热，它的理想，是极透澈，而且它分的热之种类，非常清晰。它的治法，也非常灵妙，若与西药比较起来，实在中医用药有它的特长。不过中医退热的药，有时极快，有时比较缓慢一些，可是有时非用中药不能成功。我举一个小小的例子于下，学者可以试验试验，自知我不是妄下断语了。
（民国元年冬，余在山东提法司署供职，因由德州坐火车到济南，沿途受了奇寒。在家起身时又因事悲忿，到署后就病倒了。
恶寒战栗，头疼身痛，尤其是头痛欲裂，格外厉害，脉浮紧。这是真正伤寒的表证，谁也知道的。客中煎药不便，乃服安基比林，服下后仅仅头觉稍轻，不多时又如前状。一日之中服极大量之安基比林，全身症并未稍减（曾发汗）。余友李静波来视，余已不能起床，伊甚惊慌（俗名夹气伤寒）。余乃立方为羌活、独活、防风、炙麻黄四味，生姜为引。李即为余煎药，服下蒙胧中睡去，至第二日醒后，其症若失，亦未觉出汗。李来视余，甚觉愕然，盖伊前日目视余非仅感冒也，此例极多，凡初得之较重外感，绝非安基比林、阿斯匹林等所能治。历经比较，千真万确、西药并非不灵的，不适用于此种发热，故逊中药一筹耳。）外感发热之症，中医约分十种。即1．表证实邪发热，2．里证实邪发热（也在外皮），3．邪在半表半里发热，4．内外两感发热，5．余邪不尽复出于表发热，6，邪退正虚发热，7．大热似寒，8．大寒似热，9．阴虚发热，10，阳虚发热等。兹将其病状及治法，分述如下：1．表证实邪发热中医论表证发热，是伤寒及温病的第一步（初期）之必有症状，若是伤寒初期的表证，必须发散，才能去病（得汗则解）。可是伤寒之表证，与温病、瘟疫之表证，症候及治法，不能尽同，在伤寒表证初得病的时候，一二日之间，并不难认定。伤寒初起最重要的现象，就是恶寒（就是身上觉着寒冷），头痛、项强、腰痛、腿痛、周身骨节酸痛、舌无苔、脉多浮紧、皮肤或发热或不发热（此时体内温度已升高，但只用手扪，不觉发热耳）。无汗者居多，此证尤其易发于严冬天气，（宜注意严冬二字）、此是极正规的初得的伤寒表证发热（或稍有干呕，此是外寒束缚，感动胃气，并非主要症候。）不可与里证相混，用药但治表证，呕寒自止，若兼顾呕吐，于发汗药中，．加以和胃顺气等药则大错，往往不能发汗，反致贻误。但此呕吐系随恶寒一齐宋，在初得之始，务须切记。若三五日后，恶寒渐少，呕吐日甚，则宜审各兼症（例如头痛、舌苔、大小便、脉象均宜考察），不可一汗再汗，致误病机，此条应特别注意，在初得及严冬等季，庶不至临症茫然，处方无据矣。真正伤寒的第一步，就是如此，治之得法，一汗而愈（所谓太阳表证）。在病者，亦只以受凉或感冒二字为病名，并不重视，殊不知可畏之伤寒，即以此平庸数味之中药而治愈。此时若语以医理上之重大，生命上之危险，鲜有能知者，萤萤之火，扑灭之后，不自知其燎原之危险也。于此有一极大之问题，即中西医关于此点之各是其是，不肯平心静气比较试验，以增长其学问是也。西医译伤寒病为肠窒扶斯，其唯一之科学凭据，即肠窒扶斯病菌之检查，及一定之热型，当然千真万确，毫无疑义。然西医治伤寒，除注射伤寒浆苗，伤寒血清外，其初步用药，多用缓下，次则亦有退热药之应用。然其所下断语，则为待期疗法，及对症疗法。一若既得此症，无论如何治疗，必须待至四星期，始能痊愈者然。若于得病一二日间，用中药发汗而愈者，则必谓绝非此症也。余关于此点，最所究心，自愧无细菌学之技术，不能证明余说。然余实已经过四十余年之实验，关于西医对此症所持理论，发现可疑之点颇多，兹细述之，深愿与当代医坛共讨论也。①此症译名，是否根本错误。查中医《伤寒论》一书，是否兼言温病，已经议论纷纭，莫衷一是，且原书脱落舛错，不易索解，则伤寒一书，是否专治伤寒，已成疑问。西医译名肠窒抉斯，，主要意旨是肠热，，然伤寒初起，只是外伤于寒，纯粹实邪在表，一经发散，豁然而愈，绝不致于肠热，必治不得法，实邪入内，其结果方为肠热；（细参各症自知，所谓热结旁流等症）。当初得表证之时，绝无此症候，惟温病初得，往往即有内热，所以温病之表证，绝与伤寒上列之表证不同。而且中医治温病之表证，亦与伤寒迥异，因伤寒初起，恶寒特甚，温病则或微恶寒，故伤寒之恶寒，必用发汗药，否则只用解肌之品（西医退热药其副作用往往发汗，并非发汗药）。在温病之表匠，第一温病的恶寒，不如伤寒之甚；第二就是头痛的症候，亦比伤寒轻，而且多头晕、头胀，身痛亦比伤寒轻，舌多有滑腻白苔，而皮肤上的热，则较伤寒在恶寒时为重。亦有有汗者，口唇多干，口气重浊，亦与伤寒不同。最多见者，就是两手脉多洪大，尤其右手更显明。这种表证，不限于严冬，越是春末、秋末，更所多见，此症若只用伤寒发散药治之，多不中病（参照后列温病及伤寒各法）。盖伤寒与温病，中医论述，有极端相反之处，即伤寒是寒邪从外入，若不俟其深入，一汗而解。温病是热邪内伏，若不俟其炽盛，一经清凉解肌，亦可痊愈，是二症不同之点。但治之不当，伤寒终极是因肠热而致命，温病终极则不必尽因肠热而致命